多年老夫妻抵不过床头鼾？谁能解苦心
来源：西安新城中大耳鼻喉医院咽喉诊疗中心
点击咨询患者：周先生 50多岁 退休职工
主诉：近10年来，周先生晚上睡觉时总感觉呼吸不畅，入睡后鼾声如雷，不但自己睡得不踏实，还吓跑了枕边人。
诊断：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
引言：近10年来，周先生晚上睡觉时总感觉呼吸不畅，入睡后鼾声如雷，不但自己睡得不踏实，还吓跑了枕边人。
50多岁的周先生和老伴都是某单位退休职工，结婚几十年感情一直不错，却因周先生的鼾声两人的感情慢慢淡下来了。近10年来，周先生晚上睡觉时总感觉呼吸不畅，入睡后鼾声如雷，不但自己睡得不踏实，还吓跑了枕边人。夫妻俩的交流渐渐变少，还经常为一些鸡毛蒜皮的小事争吵不已，感情大不如以前。
吃了4种降压药都无法降下血压 原是鼾症从中作梗
近日， 周先生因高血压到内科就诊，吃了4种降压药都无法降下血压。医生仔细询问才知周先生还有打鼾习惯，医生考虑到打鼾可能导致血压升高，便建议周先生先治好鼾症，再做降压治疗。
“无论晚上睡多少个小时，总感觉睡不够，白天常常打瞌睡，开着会就睡着了。五年前体检时，血压是180/110毫米汞柱，后来就被诊断为高血压，同时吃四种降压药也不能让血压达到正常140/90毫米汞柱。” 在医院西安中大耳鼻喉医院进行微动敏感睡眠监测当天，他如常吃降压药后，在做睡眠监测前血压是160/95毫米汞柱，仍然超标。
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据医生观察，周先生今年不到六十岁，整个人看上去精神萎靡不振，1.7米的身高，却有180斤的体重，长得圆滚滚的。颈部也堆积了不少的肉，双下巴再加上若隐若现的“三下巴”。
微动敏感睡眠监测各项数据科学诊断是否有鼾症
监测在问诊后当夜正式开始，中大医生让周先生躺在特制的床垫上无须粘贴电极、无绑缚的自然睡眠状态下。 周先生躺下12分钟左右就睡着了，呼噜声是一阵高一阵低，据值班护士说，简直一层楼的人都听得见。
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一晚上发生近449次呼吸暂停从监测结果看，平均每小时达到近64.5次;而其呼吸暂停的时间长一次超过两分钟，一晚上呼吸暂停的总时间达到284.8分钟，也就是说一个晚上有4个多小时睡着时是没有呼吸的。
由于睡觉中经常呼吸暂停，一晚上超过两分钟的觉醒次数多达25次。深度睡眠时间远远不够，多数时间处于浅睡眠阶段。此外，经过夹手指观察皮氧饱和度监测，平均是87%，低时近55%(正常人应该在95%以上)。
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周先生被诊断为极重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、极重度睡眠低氧血症、睡眠高血压等。医生建议他进一步做鼻咽喉镜或鼻咽部CT、气道压力等检查明确病因，找到究竟是什么部位阻塞而导致打鼾;另外，进一步做心血管、血脂、血糖等的检查，筛查心脑血管相关疾病。 医生说，这个病例真的比较典型，不进行治疗的话，病人很有可能会出现睡眠意外。
精细化全面检查 找出导致鼾症“元凶”——上呼吸道狭窄
经内窥镜检查表明，周先生的口腔颈部后面的“小舌头”过长，舌根肿大，占据了上呼吸道的空间，震动咽喉组织，使周先生睡眠时通气困难。夜间呼吸不畅，令他10年来鼾声如雷，这也是周先生血压难降的原因。
天， 医生为周先生进行了“微创技术”离子低温消融术，将受阻呼吸道全部疏通。这才治好了周先生打鼾的毛病，让周先生可以顺利地接受降压治疗。
医生揭秘： 鼾症自查
一、早上起床时有头痛，倦怠，过度嗜睡，记忆力减退，注意力不集中，工作效率低下，行为古怪。
二、夜间不能够安静入睡，躁动，多梦，张口呼吸，呼吸有时候停止，夜间有憋醒的情况。
三、夜间睡眠遗尿、夜尿增多。
四、还可伴有心血管和呼吸系统继发症，如高血压、心脏肥大、心律不齐等症状。
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若晚上有打呼噜的习惯，且伴有以上症状，则是身体发出的危险信号，需要立即到医院就诊，有相关疑惑也可拨打中心专线进行咨询。
特别提醒：张全安教授受央视邀请参加CCTV《名家访谈》节目，在与主持人阿丘深入探讨耳鼻喉疾病诊疗之道后，目前已返回西安。他们将立即投入到为广大耳鼻喉患者诊疗的工作中。【点击观看视频】
需要咨询预约张教授的患者朋友，可拨打医生热线：029-87401000或点击【在线咨询】即可预约挂号。
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