咽异感症怎样检查
来源:西安新城中大耳鼻喉医院咽喉诊疗中心
点击咨询咽异常感症状因人而异,多呈咽异物感,如败絮、树叶、头发、线头粘着感,如痰粘着感,但饮食无障碍,少数患者甚至呈肿胀感、灼热感、干燥感、疼痛感等等。越注意到有咽喉异物感时,症状越重或越明显;心情愉快或工作较忙时症状缓解或消失。咽异感症怎样检查?
1、检查:
(1)颈部与颌下触诊、咽喉望诊、间接鼻咽镜、间接喉镜、纤维喉镜检查,咽喉部位基本正常,没有病变体征。
(2)在上述检查中,多数病人可以存在某些病变体征,其中较常见的为咽后壁淋巴滤泡增生、咽侧索增生、舌根扁桃体肥大、腭扁桃体肿大、悬雍垂延长等改变,有些病人可以将舌伸得很长,以致自己看到舌轮廓乳头。有局部体征的病人,其自觉症状的严重程度往往难以用局部体征解释。
2、鉴别诊断
临床上,大多数咽异常感症状的病人并非咽异感症,而只是由于器质性病变引起的一种咽部症状。在鉴别诊断方面, 重要的是排除咽喉、食管部位的肿瘤,其次是排除辨病治疗效果好的疾病。在鉴别诊断过程中,应当注意:
问诊:
①首先了解病人咽异常感是否只是一种自觉症状,还是存在吞咽困难的现象。如果是后者,绝不可诊断为咽异感症。
②详细了解咽异常感症状的发病原因、时间、部位、伴随症状及其他特点,以便排除各种器质性病变。
③根据病人的年龄(如更年期)与发病诱因(如受到患者周围人员患咽喉癌的刺激、咽喉外伤、咽喉异物、情绪激动或郁怒,等)
④详细了解病人的相关病史,如是否有咽喉炎、扁桃体炎、胃肠疾病史、心脏病、甲状腺病、风湿病、痛风、重症肌无力、缺铁性贫血等病史,以排除此类疾病。
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